بررسی میزان تاثیر تزریق داخل وریدی نئوستیگمین در درمان ایلئوس بعد از جراحی شکم

مقدمه: ایلئوس کولون یک سندرمی است که به طور کامل شناسایی نشده است و بوسیله علائم انسداد کولون بدون علت مکانیکی شناخته می شود. یک عدم تعادل در فعالیت اتونوم کولون بعنوان پاتولوژی دخیل در این بیماری مطرح شده است. اخیراً نتایج امید بخشی با دخالت داروی نئوستیگمین در درمان این بیماری گزارش شده است. نئوستیگمین در حال حاضر در بیماری های مشابه همانند انسداد کاذب کولون در کتب مرجع بعنوان درمان ارائه شده است. مصرف نئوستیگمین بجز در بیماران قلبی با pr<60 کنترااندیکاسیونی ندارد.

مواد و روش ها: در این مطالعه آینده نگر 42 بیمار با علائم بالینی و رادیولوژی ایلئوس کولون در طی دو سال و در دو مرکز وارد مطالعه گردیدند. بیماران به دو گروه (هر گروه 21 بیمار) تقسیم گردیدند. گروه نئوستیگمین با 2.5 میلی گرم نئوستیگمین در 250 سی سی نرمال سالین درمان شدند.

نتایج: 20 بیمار از 21 بیمار (95.21%) گروه مورد مطالعه، با دوز اول نئوستیگمین دفع گاز و مدفوع پیدا کردند در حالیکه هیچکدام از بیماران در گروه کنترل دفع گاز یا مدفوع نداشتند. (p=0.000). میانگین  (±sd)اندازه دور شکم قبل از مداخله و در گروه مورد مطالعه 17.13±121.42 سانتی متر و در گروه کنترل 16.70±128.38 سانتی متر بود(p>0.05)  در حالیکه این میزان 3 ساعت بعد از مداخله در گروه مورد و کنترل به ترتیب به 14.61±100.85 و 16.145±124.71 رسید. p=0.000

نتیجه گیری: نئوستیگمین یک درمان ساده و موثر در ایلئوس کولون می باشد.