• مقایسه سپتی سمی باکتریائی نوزادان بین سال 1386 و 1379-1377 در بیمارستان هفده شهریور رشت

    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1395/07/06
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1395/07/06
    • تعداد بازدید: 499
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -

    مقدمه: سپتی سمی از عوامل مهم و شایع مرگ و میر و آسیب دوران نوزادی محسوب می شود. عوامل مختلفی از جمله تفاوت ژنتیک، اجتماعی، بهداشتی و تغذیه بر شیوع عوامل باکتریایی سپتی سمی نوزادان موثر است. یافته های بالینی بیماران سپتی سمی بستری در بیمارستان 17 شهریور رشت در سال های گذشته منتشر شده ولی به دلیل تغییر عوامل ایجاد کننده سپتی سمی و مقاومت دارویی و بخصوص تغییر بنیادی در فضا و امکانات این بیمارستان نیاز به مقایسه دو مقطع وجود دارد.

    هدف: مقایسه سپتی سمی باکتریال نوزادان بین سال های 1386 و 1379-1377 در بیمارستان 17 شهریور رشت

    مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی و مقایسه ای 298 پرونده بیمارانی که در بخش نوزادان بیمارستان هفده شهریور رشت با تشخیص احتمالی سپتی سمی در سال 86 بستری شده بودند انتخاب و موارد کشت مثبت خون و عامل بیماری زای آنها مشخص شد. میزان مقاومت دارویی هر عامل بیماری زا به آنتی بیوتیک های مختلف نیز بررسی شد. سپس، نتایج آن را با یافته های مطالعه مشابه ی از نظر روش که در سال 79-77 در همین بیمارستان ولی در محل فیزیکی دیگری انجام شده بود مقایسه کردیم.

    نتایج: از 298 نوزاد بستری شده، 31 نفر (10.4%) کشت خون مثبت داشتند. در این مطالعه، شایع ترین عامل میکروبی سپتی سمی به ترتیب انتروباکتر با 24 مورد (77.4%) و کلبسیلا 2 مورد (6.5%) بود. در بررسی سال های 79-77 شایع ترین میکروارگانیسم، e.coli با 111 مورد (59.7%) انتروباکتر با 47 مورد (25.3%) و کلبسیلا با 17 مورد بوده است. در مطالعه اخیر میزان مرگ و میر با جنس، سن، رسیدگی نوع زایمان به علت کم بودن تعداد موارد رابطه معنی دار وجود نداشت. ولی بین نوع زایمان (p=0.03)، ماچوریتی، (p=0.0001) وزن هنگام تولد (p=0.001 و مرگ و میر (p=0.0001) با عامل بیماری زا رابطه معنی دار بود. بین جنس و عامل بیماری زا رابطه معنی دار بدست نیامد.

    نتیجه گیری: بر اساس نتایج بررسی سال 86، شایع ترین میکروب بیماری زا، انتروباکتر بوده است و درمان با آنتی بیوتیک های موثر نظیر جنتامایسین (مقرون به صرفه و در دسترس)، رعایت دقیق بهداشت در بخش (نظیر شتشوی دست قبل از معاینه، تعبیه دستشویی در خارج از بخش و ایجاد فضای مناسب بیمارستانی) برای حذف عوامل عفونی بخصوص انتروباکتر توصیه می شود.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین رویدادها
مقالات جدیدترین ژورنال ها