بررسی یافته های پتانسیل برانگیخته بینائی در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس

مقدمه: مالتیپل اسکلروزیس یکی از بیماری های شا یع نورولوژیک می باشد که به دلیل تنوع علائم، دوره های عود و بهبودی حملات و پیشرفت آنها و با لاخره طیف سنی بیماران که اغلب جوانان فعال و کارآمد می باشند، از اهمیت ویژه ای بر خوردار است. التهاب عصب بینائی در این بیماری شایع است و پتانسیل برانگیخته بینائی در اکثریت بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس که دارای التهاب عصب بینائی هستند، غیر طبیعی است. پتانسیل برانگیخته بینائی در بسیاری از بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس که از نظر بالینی سابقه التهاب عصب بینائی نداشته اند نیز مختل است. هدف از این مطالعه مقایسه پتانسیل بر انگیخته بینائی در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس با و بدون سابقه التهاب عصب بینائی می باشد.

روش کار: این مطالعه بر 80 بیمار مبتلا به اسکلروز مولتیپل قطعی که به کلینیک بیمارستان قائم (عج) مراجعه کرده بودند انجام شد. اطلاعات مربوط به بیماران در پرسشنامه هایی که شامل اطلاعات دموگرافیک و سابقه التهاب عصب بینائی بود جمع آوری گردید. بیماران در دو گروه با و بدون سابقه التهاب عصب بینائی قرار گرفته و شیوع اختلال پتانسیل برانگیخته بینائی در دو گروه با یکدیگر مقایسه گردید. نمونه گیری به روش احتمالی بود و مشخصات فردی بیماران در پرسشنامه ها ثبت شد و بیماران معاینه کامل عصبی و پتانسیل برانگیخته بینایی انجام شد. اطلاعات به وسیله نرم افزار spssمورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و از آزمون های کای دو، فیشر و من ویتینی برای مقایسه متغیرها استفاده شد.

نتایج: پتانسیل برانگیخته بینائی در 57.5% بیماران بدون سابقه التهاب عصب بینائی و 92.5% بیماران با سابقه التهاب عصب بینائی غیر طبیعی بود. تفاوت آماری معنی داری بین پتانسیل برانگیخته بینائی طبیعی و مختل در دو گروه بیماران وجو د داشت. اختلال پتانسیل برانگیخته بینائی در بیماران بدون سابقه التهاب عصب بینائی در 87% موارد یک طرفه و 13% دو طرفه بود. در بیماران با سابقه التهاب عصب بینائی در 40.5% موارد یک طرفه و موارد دو طر فه بود.

نتیجه گیری: در تعداد زیادی از بیماران بدون سابقه اختلال بینائی آزمون پتانسیل برانگیخته بینائی مختل است که می تواند در تشخیص بیماری در مراحل زودرس کمک کننده باشد. در گروه بیماران با سابفه اختلال بین ائی گرچه با گذشت زمان بهبود قا بل توجه در پتانسیل بر انگیخته رخ می دهد ولی اکثر موارد افزایش تاخیر 100 p پایدار می ماند و پتانسیل برانگیخته بینائی می تواند نشانه حمله قبلی التهاب عصب بینائی باشد.