محبوبترین نویسندگان :
نویسندگان مقالات پربازدید :
گوارش و بیماری های گوارشی
جزئیات رویداد
همایش ، رویداد ، ژورنال
اینستاگرام تی پی بین
حوزه های تحت پوشش رویداد

  • گزارش یک مورد لیشمانیاز روده در زمینه ایدز

    نویسندگان :
    کلمات کلیدی :
    جزئیات بیشتر مقاله
    • تاریخ ارائه: 1392/07/24
    • تاریخ انتشار در تی پی بین: 1392/07/24
    • تعداد بازدید: 1116
    • تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
    • شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
    در مناطق آندمیک لیشمانیازاحشایی از شایعترین بیماریهای فرصت طلب در افراد hiv مثبت می باشد. عفونت همزمان hiv و لیشمانیا در چندین کشور جهان گزارش شده ولی تا کنون از همراهی این دو درگیری دستگاه گوارش توسط لیشمانیا در ایران گزارشی نشده است. بیمار آقای 27 ساله ای بود که با شکایت دل درد متناوب، بی اشتهایی و استفراغ از 6 ماه قبل مراجعه کرد. او همچنین تب خفیف شبانه، اسهال آبکی و کاهش وزن شدید در این مدت را متذکر بود. بیمار بیکار و از طبقه پایین اجتماعی-اقتصادی بود و سابقه چند ماه زندانی بودن در 4 سال پیش را ذکر می نمود. در معاینه فیزیکی تب خفیف 38.1°c و تحلیل شدید داشت. وزن بیمار  41 کیلوگرم و قد وی 165 سانتی متر بود و در معاینه دهان کاندیدیاز مشاهده شد. سایر علائم حیاتی طبیعی بود. در آندوسکوپی دستگاه  گوارش فوقانی، ازوفاژیت کاندیدایی شدید همراه با پلاک های سفیدرنگ پراکنده و در دوازهه ندولاریتی مخاط و همچنین ضایعات کاندیدایی مشاهده شد. در بررسی پاتولوژی مخاط دوازدهه پرزهای روده باریک به صورت متسع و تا حدی مسطح بودند. لامینا پروپریا توسط تعداد زیاد ماکروفاژهای حاوی میکروارگانیسم انباشته و متسع شده بود. در بررسی دقیق تر ماکوفاژها پر و انباشته از آماستیگوت های لیشمن دارای هسته و کینتوپلاست بودند. درآسپیراسیون مغز استخوان بیمار نیز ماکروفاژهای حاوی تعداد زیاد آماستیگوت و همچنین آماستیگوت های آزاد شده مشاهده گردید. با انجام آزمایشهای سرولوژی به روش lat و ifa نتیجه مثبت برای لیشمانیا اینفانتوم به دست آمد. همچنین در آزمایشهای تکمیلی hiv-ab مثبت و تعداد سلولهای cd4+ معادل 80 عدد در میکرولیتر گزارش شد و تشخیص ایدز و لیشمانیاز احشایی با درگیری روده برای بیمار گذاشته شد و بیمار جهت درمان و اقدامات تکمیلی به مرکز تخصصی درمانی مبتلایان به عفونت hiv اعزام شد.

سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :

با انتخاب دکمه ثبت پرسش، موافقت خود را با قوانین انتشار محتوا در وبسایت تی پی بین اعلام می کنم
مقالات جدیدترین رویدادها
مقالات جدیدترین ژورنال ها