-
اسکلروتراپر در درمان خونریزی واریس مری در کودکان
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1392/07/24
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1392/07/24
- تعداد بازدید: 1074
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
هیپرتانسیون (افزایش فشار) از مهم ترین علل مرگ و میر کودکان مبتلا به بیماری های کبدی است. این بیماری، عمدتا به صورت خونریزی گوارشی تظاهر می کند و درمان آن نیز بر اساس خونریزی واریسی است. هدف ما در این مطالعه بررسی پاسخ به اسکلروتراپی در کودکان مراجعه کننده با خونریزی از واریس و میزان عوارض حاصل از آن است. در فاصله زمانی سه سال، کلیه کودکانی که از شهریور 76 لغایت شهریور 79 به دلیل خونریزی از واریس مری به بخش گوارش بیمارستان مرکز طبی کودکان مراجعه کرده و نیاز به اسکلروتراپی داشته اند مورد مطالعه قرار گرفتند. اسکلروتراپی توسط فوق تخصص گوارش با گاستروسکوپ اولیموس مدل p230 انجام گرفت. چنانچه تا 72 ساعت بعد از اسکلروتراپی بیمار خونریزی نمی کرد خونریزی حاد کنترل شده در نظر گرفته می شد. برای انجام اسکلروتراپی ابتدا به بیماران میدازولام وریدی به میزان 0.1mg/kg تزریق می شد. ترومبو رقیق شده به یک نسبت الکل و آب به عنوان ماده اسکلروزان مورد استفاده قرار گرفت. نتایج در فایل کامپیوتر وارد و با استفاده از نرم افزار spss تحت آنالیز آماری قرار گرفت. از 79 بیمار مورد مطالعه، 52 نفر (65.8%) پسر و 27 نفر (34.2%) دختر بودند. در این مطالعه، میزان اسکلروتراپی اورژانس در کنترل خونریزی حاد از واریس مری 100% و موفقیت برنامه دراز مدت اسکلروتراپی 55.7% بود. 53.3% از بیماران مبتلا به درگیری کبدی 64.7% از بیماران مبتلا به درگیری خارج کبدی، به اسکلروتراپی دراز مدت پاسخ مناسب دادند. 58.3% از موارد child a، 83.3% از موارد child b و 14.3% از موارد child c سیروز پاسخ درمانی مثبت داشتند. تغییرات واریس های فوندوس معده در ضمن اسکلروتراپی دراز مدت واریس های مری به این صورت بود که 15.2% سیر بهبود، 21.5% سیر تشدید، 43.3% عدم تغییر و 19% پاسخ نا مشخص نشان دادند. در طول برنامه درمانی 31.6% از بیماران حداقل دچار یکی از عوارض اسکلروتراپی شدند. میزان خونریزی مجدد و مرگ و میر به ترتیب 54.4% و 8.9% بود. اسکلروتراپی در درمان خونریزی حاد واریس مری از موفقیت بسیار بالایی برخوردار است (100%) و میزان موفقیت دراز مدت آن نسبی می باشد.
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
آنالیز عدم قطعیت شیروانی های نامحدود به روش شبیه سازی مونت کارلو با در نظرگیری متغیرهای تصادفی چندگانه و همبسته
-
بررسی الگوی جریان پایین دست سازه های کنترل شیب با و بدون نشت روبه بالا با استفاده از مدل عددی
-
اپیدمیولوژی مالاریا در استان اردبیل، 79-1378
-
مقایسه نتایج شبکه عصبی مصنوعی و مدل های تجربی توزیع مکانی مثلثاتی، افزایش سطح، کاهش سطح و کاهش سطح اصلاح شده در تخمین رسوبگذاری تزارهای مختلف مخزن سد کرج
-
بررسی بیان ژن گیرنده های پروژسترون در نواحی مختلف رحم در اوایل آبستنی گوسفند افشاری
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
نقش راهبردهای مقابله اسلامی در پیش بینی آمادگی به اعتیاد در دانشجویان دختر
-
سیاست های قانونی فناوری اطلاعات و ارتباطات درتوسعه آموزش و دانش در نظام آموزشی کشور
-
شرح و نقد رای وحدت رویه 652 دیوان عالی کشور مصوب 1380/1/28 با موضوع لغو معافیت دولت از پرداخت هزینه دادرسی
-
بررسی علل ارتکاب جرایم سازمان یافته شبکه ای توسط مجرمین یقه سفید
-
road pricing effect on the emission of traffic pollutants, a case study in tehran
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :