-
بررسی عوامل آسیب شناسی بالینی بر پیامد درمان کارسینوم تمایز یافته تیروئید
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1395/07/06
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1395/07/06
- تعداد بازدید: 953
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
مقدمه: کارسینوم تیروئید شایع ترین سرطان دستگاه اندوکرین است. عوامل بالینی، آسیب شناسی و درمانی متعددی را در فرجام بیماران کارسینوم تمایز یافته تیروئید موثر دانسته اند.
هدف: بررسی عوامل آسیب شناسی بالینی موثر در فرجام این بیماران و تاثیر احتمالی درمان های بکار رفته در تغییر سیر آن.
مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی و گذشته نگر، پرونده بیماران دچار کارسینوم تیروئید پذیرفته شده طی سال های 1375 تا 1385 در بخش های رادیوتراپی انکولوژی بیمارستان های قائم و امید مشهد، بررسی شد. موارد با گزارش پاتولوژی کارسینوم پاپیلری یا فولیکولر وارد مطالعه شدند و پرسشنامه ویژه شامل سن، جنس، زمان پذیرش، زیر گروه پاتولوژی، اندازه تومور و مرحله بالینی، درگیری غده های لنفاوی و وجود متاستاز، انجام درمان های تکمیلی، تاریخ آخرین پی گیری، زمان عود، زمان مرگ، وضعیت در آخرین مراجعه بر اساس حال عمومی و وضعیت عملکردی به دو دسته خوب و بد، برای هر بیمار ثبت شد.
نتایج: میانگین سنی بیماران 50.14 سال و میانه سنی 52 سال بود. 66 بیمار (85.7%) کارسینوم پاپیلری و 11 بیمار (14.3%) کارسینوم فولیکولر داشتند. وضعیت نهایی 43 بیمار (55.8%) خوب و 34 بیمار (44.2%) بد ارزیابی شد. متوسط بقاء 44.1 ماه و میانه 36 ماه بود. مرحله تومور (t-stage) با وضعیت نهایی بیماران ارتباط معنی دار داشت (p=0.037) در حالی که درگیری غدد لنفاوی (n-stage) چنین رابطه ای را نشان نداد (p=0.665). وجود متاستاز در بدو مراجعه، ارتباط معنی داری با فرجام بیماران نشان داد به طوری که 41 بیمار از 69 (59.4%) بیماری که در ابتدا mo بودند، وضعیت نهایی مطلوب داشتند در مقابل تنها یک بیمار (%16.7) از 6 بیماری که از ابتدا متاستاز داشتند، وضعیت نهایی آنها مناسب بود (p<0.001). همچنین، فرجام بیماران با مرحله بالینی (stage) اولیه آنها ارتباط معنی دار نشان داد (p=0.075). هیچ یک از درمان های کمکی شامل یددرمانی (p=0.36) هورمون درمانی (p=0.378)، شیمی درمانی و پرتودرمانی در سیر نهایی بیماری تاثیری نداشتند.
نتیجه گیری: عواملی که بر پیامد درمان بیماران دچار کارسینوم تمایز یافته تیروئید نقش داشتند شامل مرحله تومور، متاستاز در بدو مراجعه و مرحله بالینی تومور بود و ابتلای غده های لنفاوی اثری بر پیش آگهی بیماران نداشت.
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
بررسی رابطه بین خشونت خانوادگی با کیفیت زندگی در زوجین متقاضی طلاق مراجعه کننده به مراکز مشاوره شهر شوشتر
-
بررسی شکل پذیری مغز
-
بررسی تعداد تکرارهای سه تایی ctg و تحلیل هاپلوتایپ در ژن dmpk در جمعیت سالم ایرانی
-
خطرات بهداشتی و آلایندگی آرسنیک در چشمه های آبگرم خرقان، قزوین
-
the effect of bridge piers distance on the optimum piles group in elevated expressways (case study: sadr elevated expressway)
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
طراحی، ساخت و کنترل ربات پرنده چهار ملخه کوچک برای طی مسیر خاص با استفاده از روش پرواز کور
-
بررسی تاثیر حمایت اجتماعی بر قصد خرید مداوم با میانجی گری اعتماد به فروشندگان و اعتماد به برند (مورد مطالعه: مشتریان فروشگاه های افق کوروش شمال تهران)
-
حضور زنان در کمیته حسابرسی: حق الزحمه حسابرسی و نوع اظهار نظر حسابرس مستقل
-
بررسی رابطه بین ساختار مالکیت، ترکیب اعضای هیئت مدیره و سرعت گزارشگری مالی در شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
تاثیر محافظه کاری بر افشای کیفی در گزارشات تفسیری مدیریت
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :