نسبت تری گلیسرید به کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا (tg/hdl-c) یک عامل لیپیدی پیش بینی کننده بیماری عروق کرونری قلب در کنار کلسترول تام در جمعیت مردان ایرانی

مقدمه و اهداف: نسبت تری گلیسرید به کلسترول لیپوپروتئین با چگالی بالا (tg/hdl-c) به عنوان شاخصی برای سندرم متابولیک شناخته شده است. با توجه به شیوع بالای سندرم متابولیک و hdl-c پایین در جمعیت ایرانی، این مطالعه به منظور تعیین نقش این شاخص در پیش بینی بروز بیماری های کرونری قلب (chd) بطور مستقل از سایر عوامل خطر انجام گرفت.

روش کار: طی بهمن ماه سال 1378 تا مرداد 1380، تعداد 1824 مرد 40 سال و بالاتر، بدون هیچگونه سابق های از بیماری های قلبی- عروقی، وارد مطالعه شدند تا به منظور تعیین رخدادهای جدید chd بصورت آینده نگر مورد بررسی قرار گیرند. اندازه گیری های پایه شامل سطح سرمی کلسترول تام tg,hdl-c, (tc) و عوامل خطر chd شامل سن، فشار خون سیستولی و دیاستولی، نمایه توده بدنی، دیابت، مصرف دخانیات و سابقه خانوادگی بیماری های قلبی عروقی هستند.

نتایج: تا اسفند 1385 با میانه پیگیری 6.5 سال، تعداد 163 رخداد جدید chd رخ داد. براساس الگوی خطرات متناسب کاکس (cox)، پس از تعدیل براساس کلسترول تام و سایر عوامل خطر، مردان در بالاترین چارک tg/hdl-c نسبت به پایین ترین چارک، نسبت خطر (hazard ratio) معنی داری برابر 1.85 (3.17-1.07، فاصله اطمینان 95%) داشتند. نسبت خطر توام برای tc و tg/hdl-c (بالاترین چارک tcو tg/hdl-c نسبت به پایین ترین چارک آن ها) پس از تعدیل برای سایر عوامل خطر برابر 6.13 (15.86-2.37، فاصله اطمینان 95%) بود.

نتیجه گیری: ارزیابی همزمان نسبت tc, tg/hdl-c می تواند به عنوان شاخصی در پیش بینی خطر بروز  chdدر مردان ایرانی در  نظر گرفته شود.