بررسی ارتباط سطح خونی اوریک اسید با شدت درگیری عروق کرونر در بیماران تحت آنژیوگرافی عروق کرونر

بررسی ارتباط سطح خونی اوریک اسید با شدت درگیری عروق کرونر در بیماران تحت آنژیوگرافی عروق کرونر

مقدمه :بیماری کرونری قلب  (coronary artery disease)  اولین علت مرگ در جوامع امروزی و اولین علت مخارج بهداشتی فرد را تشکیل می دهد. به علاوه این بیماری منجر به موربیدیتی بالا، ناتوانی و از دست رفتن قدرت کار و تولید فرد می شود. عوامل خطر متعددی را برای ابتلا به بیماری عروق کرونر مطرح می کنند که از جمله این ریسک فاکتورها بالا بودن سطح سرمی اسید اوریک به عنوان فاکتوری التهابی می باشد.

مواد و روش ها :این مطالعه به صورت یک مطالعه مقطعی طی یک ماه در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان سیدالشهدا انجام شد. جامعه مورد مطالعه بیماران تحت آنژیوگرافی عروق کرونر که بیمارستان سیدالشهدا مراجعه کرده بودند بود. پس از اخذ رضایت نامه آگاهانه از بیماران، اطلاعات دموگرافیک بیماران شامل سن و جنس و عوامل خطر قلبی -عروقی، سابقه دیابت، سابقه فشار خون بالا و استعمال سیگار و آزمایشات مربوط به فشار خون، تست های آزمایشگاهی قند خون ناشتا، کلسترول تام hdl-ldlu ، تری گلیسرید، اسید اوریک سرم برای بیماران انجام و نتایج آن ها در فرم اطلاعاتی ثبت شد.

یافته ها : در این مطالعه 150 بیمار به صورت در دسترس انتخاب و وارد مطالعه شدند. تعداد 96 نفر( 46 %) از نمونه های مورد مطالعه زن و تعداد 81 نفر( 54 %) مرد بودند. میانگین سطح اسید اوریک در گروه نرمال 28 / 1 + 26 / 5، در نمونه بیماران با یک رگ درگیر 41 / 1 + 81 / 5، با دو رگ 68 / 1 + 67 / 5  و با سه رگ درگیر 23 / 1 + 73 / 5، گزارش شد که این میانگین بین چهار گروه ( یک رگ درگیر، دو رگ درگیر، سه رگ درگیر و گروه نرمال)، از لحاظ آماری معنادار گزارش نگردید( 61 / 1 = f و 191 / 0 = p ). میانگین سطح اسید اوریک در گروه نرمال کرونر( 28 / 1 + 26 / 5 ) به طور معناداری کمتر از گروه با رگ درگیر( 40 / 1 + 76 / 5 ) گزارش شد( 0.031 = p ). میانگین سطح اسید اوریک در نمونه بیماران زن 49 / 1 + 34 / 5 و در نمونه بیماران مرد 37 / 1 + 78 / 5 گزارش شد که با استفاده از آزمون آماری independent samples این میانگین بین دو گروه تفاوت معناداری را نشان می دهد( 0.049= p ) . میانگین سطح اسید اوریک در افراد دارای فشار خون، چربی خون و دیابت و افراد سیگاری در مقایسه با گروه نرمال تفاوت معناداری نداشتند. به ترتیب(0.965=p) ، (p=0.701) ، (p=0.073) ، (p=0.276)

نتیجه گیری : با توجه به مطالعه ما رابطه معناداری بین سطح اسید اوریک و متغیرهای مطالعه درگیری رگ، چاقی، دیابت، فشارخون و ... دیده نشد. اما تفاوت معنادار بین سطح اسید اوریک و جنسیت و همچنین تنگی عروق کرونر وجود داشت.