-
بررسی اثرات افزودن کلونیدین به مقدار اولیه بوپیواکایین در بلوک سوپراکلاویکولار با کارگذاری کاتتر در اعمال جراحی اندام فوقانی
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1387/01/01
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1387/01/01
- تعداد بازدید: 594
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
زمینه و هدف: داروهای کمکی متعددی به منظور تشدید اثرات بلوک حسی و حرکتی در بی حسی موضعی به کار رفته اند. هدف از انجام این مطالعه بررسی اثرات بلوک حسی و حرکتی و عوارض افزودن کلونیدین به محلول بوپیواکایین 0.5% در بلوک سوپراکلاویکولار با کارگذاری کاتتر در اعمال جراحی اندام فوقانی بوده است. روش کار: شصت بیمار 20 تا 60 ساله که برای جراحی اندام فوقانی کاندید عمل بودند در این کارآزمایی بالینی تصادفی ودوسوکور، تحت بلوک مداوم سوپراکلاویکولار با استفاده از دستگاه عصب یاب در دو گروه قرار گرفتند. محلول بی حسی در گروه شاهد حاوی 25 میلی لیتر بوپیواکایین (b) %0.5 و در گروه مورد 25 میلی لیتر بوپیواکایین 0.5% که حاوی 75 میکروگرم کلونیدین (گروه بوپیواکایین – کلونیدین (bc نیز بود. سپس، کاتتر برای تزریقات بعدی گذاشته شد. در صورت بازگشت احساس درد، 5 میلی لیتر بوپیواکایین 0.5% از طریق کاتتر تزریق می شد، و برای ایجاد آرامبخشی یا بی دردی کافی از میدازولام یا سوفنتانیل وریدی استفاده می گردید. شروع بلوک کامل حسی و حرکتی، دفعات تجویز بوپیواکایین از طریق کاتتر سوپراکلاویکولار، و نیز تجویز وریدی میدازولام و سوفنتانیل در طول عمل، عوارض در حین جراحی، مدت بی حسی و بلوک حرکتی تا بعد از عمل، اولین زمان درخواست مسکن بعد از عمل، و نیز مشخصات فردی بیماران جمع آوری گردید. از آزمون کولموگروف اسمیرنوف برای بررسی نرمال بودن توزیع متغیرهای کمی، که در صورت توزیع نرمال، از آزمون t و در غیر این صورت از آزمون من ویتنی استفاده شد. از آزمون کای دو (chi2) برای ارزیابی متغیرهای کیفی استفاده گردید. اطلاعات به صورت میانگین ± انحراف استاندارد (mean±sd) ارائه شده و محاسبات آماری به وسیله spss v.12 انجام گرفته است. یافته ها: دو گروه از نظر اطلاعات دموگرافیک مشابه همدیگر بودند و از نظر طول مدت جراحی و بیهوشی اختلاف معنی داری بین دو گروه وجود نداشت. شروع بلوک کامل حسی و حرکتی در گرو ه بوپیواکایین – کلونیدین سریع تر از گروه بوپیواکایین بود (p<0.01). دفعات تجویز بوپیواکایین از طریق کاتتر سوپراکلاویکولار، و نیز تجویز وریدی میدازولام و سوفنتانیل بین دو گروه اختلاف معنی داری نداشت. طول مدت بی حسی و مدت بلوک حرکتی (تا پس از پایان عمل) در گرو ه بوپیواکایین – کلونیدین طولانی تر از گروه بوپیواکایین بود (p<0.0001). موارد بروز عوارض در دو گروه اختلاف معنی داری نداشت. اولین زمان درخواست مسکن بعد از عمل در گروه بوپیواکایین – کلونیدین طولانی تر از گروه بوپیواکایین بود (p<0.0001).نتیجه گیری: افزودن 75 میکروگرم کلونیدین به بوپیواکایین 0.5% برای انجام بلوک سوپراکلاویکولار باعث تشدید اثرات بلوک حسی و حرکتی و به تاخیر انداختن زمان درخواست مسکن بعد از عمل بدون افزایش بروز عوارض شده، و می تواند دارای جایگاه مناسبی برای افزودن به این محلول بی حس کننده موضعی باشد.
حوزه های تحت پوشش رویداد
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
اولویت بندی شهرهای استان مازندران جهت استقرار نیروگاه خورشیدی pv با بهره گیری از تکنیک f vikor
-
بهینه سازی انرژی اتلافی ناشی از میزان زیاد هوای اضافی از هیتر جایگاه تقلیل فشار گازی cgs شماره 1 شهرستان شاهرود (مجن)
-
پایداری مدیریت منابع مالی مناسب در جهت پایداری شهر ها مطالعه تطبیقی ایران و دیگر کشورها
-
ارزیابی آثار اجتماعی بهسازی و نوسازی بافت های فرسوده (پژوهش موردی: بافت فرسوده شهرستان اردبیل)
-
synthesis of tio2/sba-15 photocatalyst for the azo dye decolorization through the polyol method
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
تحلیل مردم شناختی مراسم مذهبی الله الله حسینه وینا (مراسم احرام بستن) در شهرستان مراغه
-
نقش سگ های ولگرد در تعارض با انسان و حیات وحش در محیط شهری و راهکارهای تعدیل آن مطالعه موردی: شهر رباط کریم
-
محاسبه کتاب فرهنگ و تمدن اسلامی در قم قرن سوم هجری، تاریخ قم از 182 تا 420، تاریخ محلی قم از ورود اسلام تا سقوط ال بویه
-
مطالعه خاک شناسی نیمه تفصیلی و تعیین قابلیت اراضی منطقه شهرک ولی عصر شهرستان بدره ( استان ایلام )
-
microwave assisted synthesis of n-benzylenaminones catalyzed by chloroacetic acid
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :