فراوانی دیابت های بارداری و برخی عوامل مرتبط با آن در زنان باردار مراجعه کننده به درمانگاه های زنان و زایمان بیمارستان های دانشگاه های علوم پزشکی شهر تهران طی سال های 80-1379

زمینه و هدف: دیابت بارداری، اختلال در متابولیسم کربوهیدرات هاست که برای اولین بار طی بارداری تشخیص داده می شود. بدون انجام آزمون های غربالگری، این بیماری ناشناخته می ماند و موجب عوارض جدی در مادر و جنین می گردد. هدف از این مطالعه تعیین فراوانی دیابت بارداری و برخی عوامل مرتبط با آن در زنان باردار مراجعه کننده به درمانگاه های زنان و زایمان بیمارستان های دانشگاه های علوم پزشکی شهر تهران طی سال های 80-1379 بوده است.

مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی 18 ماهه (از مهر 1379 لغایت اسفند 1380) تعداد 2221 نفر از زنان باردار مراجعه کننده به درمانگاه های زنان و زایمان بیمارستان های وابسته به دانشگاه های علوم پزشکی شهر تهران بررسی شدند. پس از اخذ تاریخچه درباره سابقه خانوادگی و مامایی و عوامل خطر و معاینه کامل در مورد کلیه زنان باردار، غربالگری با آزمون قند خون ناشتا و آزمون تحمل گلوکز با 50 گرم گلوکز انجام شد. معیار در آزمون غربالگری، گلوکز مساوی یا بیشتر از mg/dl130 بود و زنان باردار با آزمون غربالگری مثبت، برای انجام آزمون گلوکز خوراکی 3 ساعته با 100 گرم گلوکز معرفی می شدند.

یافته ها: فراوانی دیابت بارداری بر اساس معیار کارپنتر و کوستان 4.8% (با فاصله اطمینان 95%، 5.7%-3.9%) بود. میانگین سن افراد مبتلا به دیابت بارداری (5.85±27.44) سال و به طور مشخص بالاتر از افراد غیر دیابتی (5.5±25.95) بود (0.01p<). هم چنین میانگین شاخص توده بدنی (bmi) در افراد مبتلا به دیابت بارداری بیش از افراد غیرمبتلا به دیابت بارداری بود (0.05p<). از میان عوامل خطرساز دیابت بارداری تنها سه عامل سن ≥25 سال (0.01p<)، سابقه دیابت در خانواده (0.0001(p< و kg/m²≤bmi 27 با بروز دیابت بارداری ارتباط داشتند (0.05p<).

نتیجه گیری: با توجه به نتایج این پژوهش به نظر می رسد دیابت بارداری از فراوانی نسبتاً بالایی برخوردار است و غربالگری باید بدون توجه به وجود علایم و عوامل خطرساز، برای کلیه زنان باردار انجام شود.