-
مقایسه نتایج کوتاه مدت جراحی بای پس کامل عروق کرونر بدون استفاده از پمپ در بیماران دیابتیک و غیر دیابتیک
جزئیات بیشتر مقاله- تاریخ ارائه: 1386/06/01
- تاریخ انتشار در تی پی بین: 1386/06/01
- تعداد بازدید: 396
- تعداد پرسش و پاسخ ها: 0
- شماره تماس دبیرخانه رویداد: -
مقدمه: بای پس کامل عروق کرونر در بیماران دیابتیک به دلیل باریک بودن و یا کوچکتر بودن عروق کرونر در آن ها از مشکلات عمده جراحی قلب به شمار می آید. با توجه به عوارض متعددی که در جراحی به روش پمپ وجود دارد روش جراحی بدون پمپ برای بیماران دیابتیک مطرح شده است. این مطالعه با هدف مقایسه نتایج کوتاه مدت بای پس کامل عروق کرونر در بیماران دیابتیک یا غیردیابتیک انجام شده است.
روش کار: این مطالعه مورد- شاهدی در بیماران بستری در بخش جراحی قلب بیمارستان امام رضا (ع) مشهد طی سال های 1381 تا 1385 انجام شده است.500 بیمار که به روش بدون پمپ جراحی شده اند مورد مطالعه قرار گرفتند. این بیماران به دو گروه 235 بیمار دیابتیک (گروه مورد) و 265 بیمار غیر دیابتیک (گروه شاهد) تقسیم شدند. روش نمونه برداری به صورت غیراحتمالی آسان بوده است. مشخصات فردی بیماران عوامل خطر قبل از عمل، ملاحظات حین عمل، اندازه گیری های کرونر در محل آناستوموز و تعداد گرافت در پرسشنامه ثبت شد. متغیرهای حین و بعد از عمل در دو گروه (دیابتیک و غیر دیابتیک) با یکدیگر مقایسه شدند. تعداد گرافت های انجام شده بعد از جراحی (o) با تعداد گرافت های پیش بینی شده قبل از جراحی (p) مقایسه شدند. نسبت o/p با شاخص کامل مساوی با بیش از یک نشانه ریواسکولاریزاسیون کامل بود. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار spss و آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی، پردازش شده است.
نتایج: بیماران دیابتیک مسن تر و عوامل خطر بیشتری (نارسائی احتقانی قلب، با بیماری های عروق محیطی و دیالیزی) داشتند. تعداد گرافت هادر بیماران دیابتیک 3.1±2.4 بود. قطر شریان ها اندازه گیری شد که اختلاف آماری وجود نداشت. همه نسبت ها در دو گروه بین 9.0 تا 2.1 بود. تنها عامل خطر مهم در ارتباط با مرگ و میر عمل پائین بودن عملکرد بطن چپ بود (ef).
نتیجه گیری:بیماران دیابتیک علی رغم این که بیمارتر بودند ولی همانند بیماران دغیردیابتیک جراحی بدون پمپ را تحمل کردند. تعداد گرافت ها در هر بیمار و نسبت o/p حاکی از امکان انجام ریواسکولاریزاسیون کامل بود. بنابراین امکان انجام بای پس در عروق کرونر کوچک وجود دارد. دیابت به عنوان یک فاکتور منع انجام پای پس بدون پمپ و هم چنین به عنوان یک فاکتور پیش بینی کننده نتیجه درمان نیست.
حوزه های تحت پوشش رویداد
مقالات جدیدترین رویدادها
-
استفاده از تحلیل اهمیت-عملکرد در ارائه الگوی مدیریت خلاقیت سازمانی و ارائه راهکار جهت بهبود
-
بررسی تاثیر ارزش وجوه نقد مازاد بر ساختار سرمایه شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر سطح افشای ریسک بر قرارداد بدهی شرکت های پذیرفته شده در بورس اوراق بهادار تهران
-
بررسی تأثیر رتبه بندی اعتباری مبتنی بر مدل امتیاز بازار نوظهور بر نقد شوندگی سهام با تأکید بر خصوصی سازی شرکت ها
-
تأثیر آمیخته بازاریابی پوشاک ایرانی بر تصویر ذهنی مشتری پوشاک ایرانی (هاکوپیان)
-
گردشگری مذهبی با تاکید بر گردشگری اسلامی و لزوم توسعه ی آن در ایران
-
تعیین لیتولوژی سفره های آب زیرزمینی به کمک مدل فازی عصبی با استفاده از داده های چاه پیمایی
-
بررسی و شناسایی توان های طبیعی و انسانی گردشگری در نواحی روستایی (مطالعه موردی: روستاهای شهرستان پاوه)
-
gis-based modeling of potential yield distributions for different oat varieties in china
-
seismic performance of steel special moment resisting frames with different span arrangements
مقالات جدیدترین ژورنال ها
-
مدیریت و بررسی افسردگی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه دوم در دروان کرونا در شهرستان دزفول
-
مدیریت و بررسی خرد سیاسی در اندیشه ی فردوسی در ادب ایران
-
واکاوی و مدیریت توصیفی قلمدان(جاکلیدی)ضریح در موزه آستان قدس رضوی
-
بررسی تاثیر خلاقیت، دانش و انگیزه کارکنان بر پیشنهادات نوآورانه کارکنان ( مورد مطالعه: هتل های 3 و 4 ستاره استان کرمان)
-
بررسی تاثیر کیفیت سیستم های اطلاعاتی بر تصمیم گیری موفق در شرکتهای تولیدی استان اصفهان (مورد مطالعه: مدیران شرکتهای تولیدی استان اصفهان)
-
تبیین عوامل موثر بر پذیرش سیستم تجزیه وتحلیل و فناوری اطلاعات در سیستم های اطلاعاتی در سازمان شهرداری با تاکید بر بهبود کیفیت حسابرسی مطالعه موردی شهرداری شیراز
-
مفهوم گیمیفیکیشن و کاربرد آن در کسب و کار و انواع بازاریابی
-
بررسی تأثیر نسبت نقدینگی مورد نیاز بر افزایش ریسک بحران مالی در صنعت بانکداری کشور
-
اثربخشی بازی درمانی بر اساس رویکرد شناختی- رفتاری بر رشد اجتماعی کودکان 5 و 6 سال دارای مشکلات عاطفی
-
تخمین نسبت گاز به نفت در مخازن نفتی به کمک مدل های حداقل مربعات ماشین بردار پشتیبان با استفاده از نرم افزار matlab
سوال خود را در مورد این مقاله مطرح نمایید :