تأثیر عوامل خطر دوران بارداری بر وزن نوزاد

زمینه: وزن کم هنگام تولد از عمده ترین عوامل مرگ و میر و بروز بیماری در نوزادان است. لذا شناخت و تعدیل عوامل مؤثر بر آن دارای اهمیت است.

هدف: مطالعه جهت تعیین اثر عوامل خطرساز دوران بارداری بر وزن نوزاد انجام شد.

مواد و روش ها: این مطالعه مورد-شاهدی در سال های 1374 و 1375 طی 18 ماه در بیمارستان نجمیه تهران انجام شد. 191 نوزاد کم وزن به عنوان گروه مورد با 199 نوزاد متولد شده با وزن طبیعی به عنوان شاهد مقایسه شدند. اطلاعات دموگرافیک، بهداشتی، فرهنگی و اقتصادی جمع آوری و داده ها با استفاده از آزمون های تی و مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند و از مدل رگرسیون لجیستیک چند متغیره جهت تعیین عوامل خطرساز استفاده شد.

یافته ها: کم وزنی حین تولد با سن حاملگی (p<0.001)، وزن مادر (p=0.004)، قد مادر (p=0.001)، سن مادر هنگام این زایمان (p=0.04)، سابقه بیماری مزمن مادر (p=0.026)، خون ریزی دوران بارداری (p=0.007)، تحصیلات مادر (p=0.003)، و رتبه تولد (p=0.047)، ارتباط معنی دار آماری داشت. احتمال تولد نوزاد کم وزن در حضور همه عوامل مورد بررسی، به ترتیب با سن حاملگی (p<0.001)، قد مادر (p=0.0025)، خون ریزی دوران بارداری (p=0.041) و سابقه بیماری مزمن در مادر (p=0.047) ارتباط معنی دار آماری داشت؛ به طوری که نسبت برتری برای این عوامل به ترتیب 0.66، 0.6، 1.9 و 1.77 بود.

نتیجه گیری: با توجه به تأثیر سن حاملگی، سابقه بیماری های مزمن و خون ریزی در دوران بارداری در تولد نوزاد کم وزن، می توان با تعدیل این عوامل احتمال تولد نوزاد با وزن کم را کاهش داد.